2017年10月18日,在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會(huì)上,習(xí)近平再次提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。健康中國這一理念來自于2014年底習(xí)近平總書記在江蘇鎮(zhèn)江考察時(shí)提出“沒有全民健康,就沒有全面小康”,自此之后“健康中國”逐步上升為國家戰(zhàn)略。 2017年9月26日,國家衛(wèi)生計(jì)生委就發(fā)出通知,要求進(jìn)一步核實(shí)核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中的慢病患者,納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理,優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病患者,并逐步擴(kuò)大到全部慢病人群,力爭(zhēng)2017年年底實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。有條件的地區(qū)可逐步覆蓋農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員、貧困殘疾人等人群。 近年來,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程的加快,以及不健康生活方式的影響,慢性非傳染性疾病已取代感染性疾病,成為影響全球公眾健康的“頭號(hào)大敵。慢病管理作為”健康中國的重要組成部分,愈發(fā)受到政策和市場(chǎng)的關(guān)注。
國內(nèi)外慢病死亡人數(shù)繼續(xù)上升,慢病管理服務(wù)的市場(chǎng)需求大
根據(jù)2016全球疾病負(fù)擔(dān)研究(Global Burdenof Disease Study 2016,GBD)公布的數(shù)據(jù)顯示,2016年全球總死亡人數(shù)為5470萬人,其中死于慢性非傳染性疾病(NCD)人數(shù)占比達(dá)到72.3%,總?cè)藬?shù)為4004萬人。2016年慢性非傳染性疾病(NCD)死亡人數(shù)較2006年增加了16.1%。 2016年,造成最多死亡人數(shù)的三類死因?yàn)椋盒哪X血管疾病-1760萬;腫瘤-893萬;慢性呼吸系統(tǒng)疾病-354萬。
而我國已成為慢性病人群最多的國家,國內(nèi)高血壓患者超過2億,肥胖患者1.2億,糖尿病患者9700萬,高血脂癥患者3300萬,慢性病患病率已經(jīng)達(dá)到20.0%。 根據(jù)2017年初發(fā)布的《中國心血管病報(bào)告》,我國現(xiàn)有心血管疾病(包括冠心病、腦卒中、心衰、高血壓等)患者約2.9億,每5例死亡中就有2例死于心血管病,心血管病死亡率高于腫瘤及其他疾病,仍居首位?傮w上看,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。 我國慢病患者數(shù)量龐大,高血壓、糖尿病等慢病病因復(fù)雜、得病時(shí)間不明確、病程長(zhǎng)、難以治愈,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤管理。逐年增大的慢病患病人群對(duì)慢病管理的需求在不斷擴(kuò)展之中。 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的下半場(chǎng):線上和線下驅(qū)動(dòng)模式求解慢病管理行業(yè)痛點(diǎn) ——慢病管理困難重重,“互聯(lián)網(wǎng)+”助力痛點(diǎn)解決,但依存度低仍是最大障礙 慢病管理市場(chǎng)需求巨大,但目前我國慢病管理市場(chǎng)推行仍面臨著眾多困難,例如,1)基層醫(yī)療行業(yè)一直面臨著信息采集和維護(hù)障礙、服務(wù)內(nèi)容繁雜重復(fù)、健康管理模式不清、家庭醫(yī)生簽約困難等難題;2)醫(yī)生和健康管理績(jī)效體系不健全,健康管理的個(gè)性化和規(guī)模化很難實(shí)現(xiàn);3)雖然現(xiàn)在都普及了健康智能設(shè)備及其應(yīng)用,但是很多設(shè)備實(shí)用性卻很差;4)基層全科醫(yī)生數(shù)量少,全科醫(yī)生專業(yè)化水平不均衡。醫(yī)生被困于日常繁多的事務(wù)性工作,健康管理難以實(shí)施。而分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約指標(biāo)等政策,要提高覆蓋率,都有很多的困難。 “互聯(lián)網(wǎng)+”有利于改善傳統(tǒng)慢病管理的缺陷,使得廣大慢病患者可通過線上及時(shí)獲得醫(yī)療幫助并為慢病管理提供相關(guān)的信息采集等。但互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理的短板也是顯而易見的,其中,最大的問題就在于用戶的使用依從度太低,無論是硬件、干預(yù)手段,還是網(wǎng)絡(luò)患者教育、醫(yī)患溝通等,對(duì)慢病患者的干預(yù)度仍然不足。 ——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)進(jìn)入下半場(chǎng),線上和線下驅(qū)動(dòng)模式求解慢病管理痛點(diǎn),助力企業(yè)走出困局 2014年以來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療受資本熱捧,一度發(fā)展十分迅猛,移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)數(shù)量高達(dá)5000多家。而隨著資本的冷卻,一大批企業(yè)退出。此前,《移動(dòng)醫(yī)療死亡名單》曾一度在業(yè)內(nèi)熱傳,其中不乏818藥品網(wǎng)、壹藥網(wǎng)等知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)。據(jù)了解,2016年,尋醫(yī)問藥網(wǎng)、就醫(yī)160、好大夫等在線醫(yī)療平臺(tái)紛紛進(jìn)行了裁員;2017年3月3日,百度在百度醫(yī)生官網(wǎng)和官方微信號(hào)貼出公告,宣布將正式關(guān)停百度醫(yī)生;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)療的競(jìng)爭(zhēng)從2017年開始已經(jīng)進(jìn)入了下半場(chǎng)。 從各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和布局來看,單純依靠線上平臺(tái)難以維持平臺(tái)未來發(fā)展,線下和線下融合有助于企業(yè)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型。而根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn),單純依靠手機(jī)實(shí)現(xiàn)慢病管理的效果有限,互聯(lián)網(wǎng)慢病管理需與醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、藥店等線下體系相結(jié)合。 經(jīng)歷過一番探索,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)抓住了互聯(lián)網(wǎng)慢病管理的痛點(diǎn),紛紛用線上和線下驅(qū)動(dòng)模式來求解慢病管理,目前多家機(jī)構(gòu)進(jìn)行探索,并取得了良好成效。例如,深圳市人民醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和線下門診相結(jié)合,用互聯(lián)網(wǎng)+的創(chuàng)新,將醫(yī)院服務(wù)的半徑,從院內(nèi)延伸到院外,將“入院前+在院中+出院后”串聯(lián)起來,形成閉環(huán)的優(yōu)質(zhì)服務(wù),填補(bǔ)了過去體檢后沒人管、出院后無人理的醫(yī)院服務(wù)的空白,有利于加強(qiáng)慢病管理,促進(jìn)分級(jí)診療體系的建設(shè)。 2017年以來,醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛開始布局線上線上渠道,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院+藥店的投融資事件也在不斷發(fā)酵。2017年9月4日,飛利浦(中國)投資有限公司與北京大學(xué)第一醫(yī)院正式簽署臨床合作協(xié)議,擬利用雙方合作研發(fā)的“心腦血管家庭關(guān)護(hù)和康復(fù)計(jì)劃”跟蹤患者術(shù)后康復(fù),通過互聯(lián)家庭、專業(yè)醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的信息系統(tǒng),提高術(shù)后患者對(duì)自身疾病康復(fù)管理的能力;2017年10月13日,廣東省中醫(yī)院與康美藥業(yè)聯(lián)合組建廣東康合慢病防治研究中心,雙方將在慢性病防治領(lǐng)域進(jìn)行合作。預(yù)計(jì)未來1-2年互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療資本市場(chǎng)仍將保持火熱。
以上數(shù)據(jù)來源參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2017-2022年中國慢病管理行業(yè)發(fā)展前景與投資機(jī)會(huì)分析報(bào)告》。